A körömgomba - onychomycosis - gyakori körömbetegség, melytől különböző szerzők szerint a lakosság ötöde szenved. Leggyakrabban az időseket érinti, és a 10 éves különbséggel rendelkező korcsoportokban gyakorisága körülbelül 2, 5-szeresére növekszik. Ez nem csak esztétikai hátrány, mivel az immunitás hirtelen csökkenése és bakteriális fertőzés hozzáadása esetén súlyos szövődmények alakulhatnak ki, például erysipelák, és a probléma figyelmének hiányában a betegség krónikussá válik , fertőzéssel fenyegetve minden családtagot.
Hogyan lehet felismerni az onychomycosist: egy gomba tünetei
A gombás fertőzések kialakulásának meleg és nedves környezete a legjobb. És az éghajlatnak nem kell forrónak lennie; például kedvező feltételeket teremthet a gomba számára, ha cipőt visel, amely izzad a lábán.
A fertőzés forrása általában egy másik személy, aki nem vesz részt az onychomycosis kezelésében, nem figyeli a körmök állapotát, vagy olyan személy, aki nem tette meg a kezelést a teljes gyógyulás érdekében. Az orvoshoz forduló betegek körülbelül egyharmadának van ilyen beteg a családjában. Ugyanakkor a statisztikák szerint a férfiak kétszer-háromszor gyakrabban betegednek meg, mint a nők, de ritkábban fordulnak orvoshoz.
A körömgomba kialakulását megkönnyíti, mint már említettük, hogy meleg vagy kényelmetlen cipőben kell sokáig maradni - az onichomycosis széles körben elterjedt a bányászok, kohászati dolgozók és a katonai személyzet körében. Az is fontos, hogy mezítláb legyen a nyilvános helyeken. Így az egyik vizsgálat a körömbetegségek (onychomycosis) nagyobb gyakoriságát mutatta ki a hivatásos úszók körében, egy másik pedig a mecsetlátogatók körében (ahol cipő nélkül kell lenned), összehasonlítva a megfelelő korú fő populációval.
Ezenkívül a gombás körömfertőzés valószínűsége nő a cukorbetegségben szenvedőknél, a vérbetegségekben, a HIV-ben, valamint a citosztatikumok, kortikoszteroidok, antibiotikumok hosszú távú alkalmazásában. Ennek oka az ilyen betegek csökkent immunitása és a mikroflóra egyensúlyhiánya (antibiotikus terápiával).
Összefoglalva, a körömgomba következő hajlamosító tényezői különböztethetők meg:
- a körömlemez és a láb bőrének maradandó sérülései (elsősorban a kényelmetlen cipő miatt);
- gyakori érintkezés a vízzel (különösen nyilvános helyeken);
- fokozott izzadás, többek között azért, mert folyamatosan meleg vagy szintetikus cipőben kell lennie;
- a láb deformitása, beleértve a lapos lábakat is;
- a köröm növekedésének csökkent sebessége - pontosan ezért érvényesül az onychomycosis az időseknél: minél idősebb az ember, annál lassabban nőnek a körmei.
Eleinte a gomba a körömnek csak egy részét kolonizálja, a lábtól vagy az interdigitalis redőktől kerül oda, de fokozatosan átterjed az egész körömlemezre. A gomba a körömlemez alá hatol a köröm szabad szélének oldaláról vagy a körömgörgő alól. Az onychomycosis tüneteinek lokalizációjától és megnyilvánulásától függően (a körmök egyik vagy másik szélétől) a dermatovenerológusok megkülönböztetik a gombás fertőzés különböző formáit és szakaszait.
- A körmök elszíneződése.A normál köröm halvány rózsaszínű, áttetsző, fehér éllel. Érintett - teljesen elveszíti átlátszóságát, fehér, szürke, barna, zöld vagy fekete színűvé válik (a folyamat elhanyagolásától és a gombás kórokozó típusától függően).
- A köröm megvastagodása.A sarokréteg túlzott növekedése miatt, válaszul a gomba bevezetésére, a köröm vastag és egyenetlen lesz.
- A körömlemez megsemmisítése (onicholysis).A köröm szétmállik, részben vagy teljesen hámlik.
Eleinte ezek a megnyilvánulások finomak lehetnek, de a gomba fejlődésével a köröm egyre kevésbé esztétikus lesz. Ez gyakran arra készteti a beteget, hogy a melegben is folyamatosan elrejtse a lábát, zárt cipőben járjon, ami súlyosbítja a problémát.
Onychomycosis kezelése
Az onychomycosis kezelésének hagyományos módszerei rendkívül változatosak. Amit nem javasolnak a régóta szenvedő köröm kenésére: ecet, szóda- vagy sóoldat, jód, kávé, barackgumi, teafaolaj és így tovább. Sajnos a legtöbb ilyen gyógymód hatástalan. Először is, a kezelésre javasolt anyagok többnyire nem rendelkeznek gombaellenes hatással. Másodszor, a gomba megfertőzéséhez a gyógyszernek be kell hatolnia a körömlemez vastagságába és a köröm alá, mert ott és nem a felszínen „él" a gomba. Ezenkívül a gyógyszernek a köröm növekedésének teljes időtartama alatt telítenie kell a körömlemezt, különben a gombák telepe átterjed az új felületre.
A fentiek alapján a farmakológusok gyógyszereket hoznak létre a körömgombák kezelésére. De itt el kell mondani, hogy az onychomycosis elleni gyógyszerek lehetnek helyi és szisztémásak is. A szisztémás gyógyszerek szájon át alkalmazott gyógyszerek. Nagyjából ezek ugyanazok a gyógyszerek, amelyeket más lokalizációjú gombás fertőzések esetén írnak fel: rigó, kiterjedt bőr- vagy bélelváltozások, szisztémás mikózisok. Meglehetősen hatékonyak, de viszonylag mérgezőek, és hosszan tartó használatukkal káros hatással vannak az egész testre (és a körömgomba kezelése több mint egy hónapot vesz igénybe). Ezért az orális szereknek szigorú jelzései vannak:
- a köröm több mint felének károsodása;
- a gomba proximális terjedése (a körömredő oldaláról);
- kettőnél több köröm károsodása;
- bőr- vagy hajelváltozásokkal kombinálva;
- sikertelen helyi kezelés.
A gombás fertőzések szisztémás kezelésére szolgáló gyógyszereket csak orvosi rendelvényre lehet értékesíteni. Kúrát is előír, mivel a gyógyszereket egy bizonyos séma szerint többször kell bevenni, hogy fenntartsák a hatóanyag szükséges koncentrációját a körömlemezben.
A helyi gyógymódokat különféle formákban mutatják be: lakkok, kenőcsök, spray-k, oldatok. A gyógyszeres lakkok azonban csak a betegség kezdeti szakaszában használhatók, akkor nem lesznek hatékonyak. A kenőcsök és spray-k pedig inkább a köröm helyett a bőr gombás fertőzésének kezelésére alkalmasak. Tehát a legjobb helyi gyógymód a folyékony gyógyszerek. A megoldások lehetővé teszik a hatóanyag nagyobb koncentrációjának létrehozását a gombás fertőzés felhalmozódásának helyein, és nem a köröm felületén.
Tehát a körömgomba kezelése hosszú folyamat, amely pontosságot és türelmet igényel, azonban a modern gyógyszerek és kezelési rendek lehetővé teszik az onichomycosis teljes megszabadulását és annak megismétlődésének megakadályozását. Nem szabad figyelmen kívül hagyni a problémát, mert ebben az esetben nemcsak a beteg, hanem szerettei egészsége és életminősége is veszélyben van.